A menstruációs cilkusok a szervezet hormonháztartásától függenek. Perimenopauzában (a menopauza előtti időszak elnevezése) ez megváltozik, így a vérzések gyakorisága, intenzitása is ingadozásokat fog mutatni.

Menopauzáról beszélünk a vérzések több, mint 6 hónapig tartó elmaradása esetén. Amennyiben az utolsó vérzést követően 6 hónapon túl vérzészavar jelentkezik, az nem mindig jelez kóros állapotot, ám minden esetben ajánlott kivizsgálni.

A menstruációs ciklusok változására a legtöbb esetben 50 éves kor körül lehet számítani. Előfurdul azonban, hogy a 40-es években vagy jóval 50 felett jelentkeznek csak. Ha 40 éves kor előtt lép fel, korai menopauzáról beszélünk.

METROPATHIA

A menopauza közeledtének első jele lehet a vérzések jellegének az eddigiekhez képest történő megváltozása. A vérzések lehetnek a korábbiakhoz képest enyhébbek, ám sokkal gyakrabban fordul elő a fájdalmas, darabos, elhúzódó, görcsös vérzés. Általában a menstruáció gyakorisága is megváltozik, hiszen előfordulhat, hogy több hónapig kimarad, de ennek ellenkezője is, amikor 2-3 hetente jelentkezik. Gyakori, erős, darabos vérzés esetén indokolt a küret (HH) elvégzése a rosszindulatú rákos folyamatok kizárása érdekében. Ez a beavatkozás sok esetben meg is szünteti a panaszokat.

POSZTMENOPAUZÁLIS VÉRZÉS

Amennyiben a fent leírt 6 hónapos vérzéskimaradás után újbóli vérzés jelentkezik, az onkológiai éberség jegyében minden esetben indokolt annak kivizsgálása. 

Ekkor szintén kürettel győződhetünk meg annak eredetéről. A bevatkozás után kapott szövettani eredmény alapján tudjuk, hogy rosszindulatú elváltozás van-e a háttérben vagy valami más eredetű kórképre gondoljunk. Bővebben a nőgyógyászati daganatokról. (HH)

Leggyakrabban ugyanis nem rák, hanem szimpla hormonzavar áll a háttérben, melyet akár a klinikai kép alapján is sejthetünk. Ez vagy gyógyszeresen, a méhnyálkahártya elvékonyításával tudunk kezelni -mely történhet tabletta, hormontartalmú spirál- vagy műtéti beavatkozás, tehát a küret által. Bővebben a Mirena-ról (HH).

Egyéb szervi elváltozások is okozhatják vagy súlyosbíthatják a vérzészavart. Ilyen lehet a méh miómája (HH) vagy polipja (HH), melyek nőgyógyászati ultrahanggal (HH) szűrhetők és sokféleképpen kezelhetők. 

Visszatérő vérzészavar esetén megfontolandó a méhtükrözés (HH) is, mely kiváló képet ad a méh üregéről. Más kezelésre sem múló, a teljes szervezetet legyengítő panaszok esetén a méh eltávolítása (HH) jelentheti a megoldást.