Nőgyógyászati vizsgálat során a hüvely és a méh anatómiai helyzetét kell először ellenőrizni. Ilyenkor segít, ha azt kérjük a pácienstől a vizsgálat közben, hogy préseljen. Hólyagsérv, végbélsérv, méhsüllyedés derülhet ki ilyenkor.

Urodinámiás vizsgálat 

Ez a speciális ambulánsan végzett vizsgálat a hólyag, a hüvely és a medencefenék izmainak tónusát és a vizelet mennyiségét tudja számszerűsíteni, ill. egy grafikonon ábrázolni. Minden kezelés és műtét előtt indokolt elvégezni, hogy a legmegfelelőbbet választhassuk.

Konzervatív kezelés

A hüvelyfal erősítése intim torna segítségével az alapja minden kezelésnek. A hasűri nyomás csökkentése céljából a fogyás is kívánatos. Változókor után észlelt panaszoknál helyi hormonpótlás is enyhítheti az egyszerű eseteket.

Ha szükséges, a nőgyógyászati, az urológiai vizsgálat, és különösen az urodinámiás vizsgálat segíthet a műtét megválasztásában. Ha  a vizelettartási zavar oka nőgyógyászati eredetű, akkor az alábbi műtétek jöhetnek szóba:

Hüvelyfalplasztika (mellső-hátsó)

A hólyagsérv (cystocele) és a végbélsérv (rectocele) a mellső, illetve a hátsó hüvelyfal süllyedését jelenti, mely következtében a megváltozott anatómia vezet a kóros kismedencei nyomás viszonyokhoz. A hüvely falának szűkítésével a vizeletcsepegés ezen esetei megoldhatók. A műtétet altatásban vagy gerincközeli érzéstelenítésben végezzük, az operáció hossza kb. fél óra. A műtét után a húgyhólyagban átmenetileg katétert hagyunk, de ezt néhány nap után eltávolítjuk. A sikeresen elvégzett műtét hatékonysága elég jó, de sajnos bizonyos esetekben a panaszok kiújulnak, ilyenkor vagy ismételt plasztikát vagy más műtéti típust kell választani

TVT műtét / TOT Műtét / Szalag műtét

Egy frappáns és igen hatékony műtét során egy speciális szalag segítségével emeljük meg a húgycsövet úgy, hogy a záróizom funkciója elegendő legyen. Lágyéki és hüvelyi bemetszésekből egy különleges kampóval húzzuk helyére a szalagot vagy hálót, amely véglegesen a testben marad. A műtét hatékonysága igen meggyőző, a műtétet munkahelyemen egyre nagyobb számban igen jó eredményekkel végezzük. Bár a háló igencsak drága, indokolt esetekben már OEP támogatással is elérhető. A műtét eredménye kiugróan látványos és a hálónak köszönhetően tartós.

Hüvelyi Háló műtét

Nem csak a húgcső alátámasztására, hanem a megsüllyedt hüvelyfal és méhnyak eredeti helyéhez történő rögzítésére is alkalmas lehet a mesterségesen kialakított háló. A hüvelyi háló műtét nagyon hatékony és tartós eredményt ad. A magas költségeket indokolt esetekben az  OEP támogatás ellensúlyozza.

Hüvelyfelfüggesztés laparoszkóppal

Megnyúlt szalagok miatt megsüllyedt kismedence esetén a kismedence csontjaihoz, mint fix pontokhoz lehet felfüggesztést végezni speciális hálóval. A felfüggesztést a süllyedt hüvelycsonk, de még megtartható méh esetén is el lehet végezni. Bár a műtét összetett, hastükrözéses behatolásból is lehetőség van a méh felhúzására a hasüregbe, így az eredeti anatómiai helyzet visszaállítására. A hüvelyi hálóhoz képest különlegessége, hogy az eredetihez leginkább közeli hüvelyhossz és anatómia állítható így vissza. Fiatalabb korban, aktív nemi élet esetén ez jobb megoldás lehet a hüvelyi hálónál.

Bővebben a laparoszkópiáról »

Méheltávolítás

Ha a méh szalagjai megnyúltak és a méh annyira lesüllyedt, hogy az idegentest érzést okoz a hüvelyben, vagy netalán a hüvelyen át boltosul, akkor a végleges megoldás a hüvelyi méheltávolítás lehet a hüvelycsonk rögzítésével. Bővebben a méheltávolítás típusairól »

A többi műtéti típust ritkábban végezzük, ha kell azokat személyre szabottan a páciens alkata és a panaszok jellege alapján módosítva végezzük el. 

Fontos tudni tehát, hogy a vizelet elcsepegése sohasem normális jelenség és az életkortól függetlenül léteznek jó megoldások minden egyes esetre! Panasz esetén az első lépés a kivizsgálás!